Здоровые молочные зубы у детей — это обязательное условие для того, чтобы постоянные зубы выросли здоровыми, ровными и крепкими. Несвоевременное удаление молочного зуба — это риск нарушения прикуса и других стоматологических проблем в подростковом возрасте. Вот почему так важно вовремя провести пульпотомию и сохранить молочный зуб при развившемся пульпите.
Пульпит и пульпотомия
Молочный зуб точно также, как и постоянный, имеет коронковую часть, корень и пульпу — сосуды и нервы, которые отвечают за доставку питательных веществ и чувствительность зуба к внешним воздействиям.
Воспаление пульпы или пульпит у детей — явление распространенное. Наиболее частыми его причинами являются глубокий кариес, сколы и трещины, повышенная стираемость эмали.
Воспалительный процесс у детей сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, которые вынуждают родителей срочно обратиться за медицинской помощью, и пульпотомия — это единственный эффективный метод лечения.
На ранних стадиях лечение пульпита ничем не отличается от лечения кариеса. Врач находит "входные ворота" инфекции (кариозную полость, трещину), расширяет их с помощью стоматологических инструментов, попутно удаляя разрушенные ткани, и проводит частичную пульпотомию.
Частичное или полное удаление пульпы
Основное отличие частичной пупотомии от депульпирования является то, что удаляется не вся пульпа, а только та часть сосудисто-нервного пучка, в которой развились воспаление и омертвение тканей. Таким образом, зуб продолжает получать питание из оставшейся части пульпы.
Если пульпу удалить целиком, молочный зуб теряет жизнеспособность и начинает быстро разрушаться. Вторая причина, по которой депульпирование у детей проводится крайне редко — это риск повреждения зачатков постоянных зубов, которые расположены между корнями молочных. Поэтому в тех случаях, когда провести частичную, или как ее еще называют, витальную депульпацию не представляется возможным, стоматолог принимает решение удалить больной зуб.
Процесс пульпотомии
Пульпит может быть диагностирован в следующих случаях:
- при обращении к специалисту с жалобами на острую боль;
- во время профилактического осмотра, когда острых симптомов еще нет, но уже есть признаки, указывающие на начавшееся воспаление.
Гнойный процесс является показанием к удалению зуба. Пульпит, выявленный на раннем этапе, когда воспалительный процесс еще не привел к необратимым изменениям, подлежит щадящему лечению — витальной пульпотомии.
Витальная пульпотомия проводится в два этапа:
- Ампутация инфицированной пульпы. На этом этапе врач удаляет разрушенную эмаль и дентин, вскрывает пульповую камеру и удаляет пульпу до уровня ее разветвления на корневые каналы. В полость зуба закладывается лекарство с противовоспалительным и антисептическим действием. Устанавливается временная пломба.
- Врачебное наблюдение. В течение нескольких месяцев после пульпотомии стоматолог контролирует состояние зуба. Если симптомы воспаления не возвращаются, то временная пломба заменяется постоянной, и лечение считается законченным.
Особенности пульпотомии
Особенностью витальной пульпотомии является то, что врачу нужно с ювелирной точностью отделить поврежденные ткани от жизнеспособных и предотвратить повторное развитие воспаления. Только в этом случае зуб удастся сохранить.
Предъявляются дополнительные требования к используемым препаратам и композитным материалам. Так, например, полость, образовавшуюся на месте удаленной части пульпы, заполняют препаратом, который впоследствии не должен нарушать процесс рассасывания молочных зубов и рост постоянных зубов.
Ребенок жалуется на зубную боль? Провести витальную пульпотомию и сохранить зуб можно только на начальной стадии воспалительного процесса. Своевременно обращайтесь к специалистам за помощью. Записывайтесь на профилактические осмотры 1 раз в 6 месяцев, чтобы вовремя заметить патологию и начать лечение.