Средний кариес представляет собой разновидность кариозного процесса, который затрагивает не только эмаль, но и дентин зуба. Это одно из самых распространенных стоматологических заболеваний. Как правило, на данной стадии кариес еще не грозит потерей зуба, однако он может быстро прогрессировать и уже хуже поддаваться терапии. Именно поэтому требуется своевременное лечение среднего кариеса.
В чем заключаются особенности среднего кариеса
Поражаемый при среднем кариесе дентин представляет собой мягкое пористое вещество, из которого состоит большая часть зуба. Его структура образуется микроскопическими канальцами, по которым болезнь быстро распространяется по всему зубу и в итоге образует кариозную полость. Она заполняется размягченным деминерализованным, а также заместительным дентином и частицами пищи. Средний кариес, как правило, встречается в молодом и зрелом возрасте, а также поражает молочные зубы. Клиническое течение этого заболевания носит острый или хронический характер, а его локализация может быть пришеечной, фиссурной или контактной.
Как проявляется средний кариес
Как правило, средний кариес сопровождается непродолжительными болезненными ощущениями слабой или умеренной интенсивности, которые возникают при взаимодействии патогенной микрофлоры и тканей пульпы. Также из-за нарушения изолированности нервных окончаний развивается повышенная чувствительность зубов к холодной/горячей еде и кислотам. Визуально средний кариес характеризуется потемнением под эмалью. Именно так выглядит пигментированный разрушенный дентин, заполняющий кариозную полость.
Диагностика
К основным методам диагностики относится осмотр полости рта, сбор анамнеза, пальпация и простукивание больного зуба, исследование при помощи стоматологического зонда (инструмент обычно застревает в полости, которая образована кариесом). Также при необходимости врач может направить пациента на рентген. Снимок необходим для того, чтобы определить глубину поражения.
Диагностика нужна не только для выбора тактики лечения, но и для того, чтобы не спутать средний кариес с такими болезнями:
-
клиновидным дефектом - похож на хронический пришеечный кариес, затрагивает шейку зуба и образует клиновидную полость с твердыми стенками;
-
глубоким кариесом - он более массивно поражает дентин;
-
эрозией зуба – некариозным поражением зубной эмали, которое затрагивает дентин;
-
хроническим верхушечным периодонтитом - схож со средним кариесом, за исключением того, что пациент не ощущает боль даже при воздействии различных раздражителей.
Лечение и профилактика среднего кариеса
Терапия среднего кариеса заключается в проведении комплекса гигиенических и восстановительных процедур. Среди них:
-
гигиеническая чистка больного зуба и окружающих тканей от налета и остатков пищи с использованием ультразвука и стоматологических паст;
-
подбор цвета пломбировочного материала под оттенок эмали зуба для обеспечения его визуальной однородности;
-
обработка зуба и прилегающих тканей местным анестезирующим веществом, как правило, путем его непосредственного введения в проблемную область через укол;
-
высверливание пораженных тканей из кариозной полости для полного удаления патогенной микрофлоры и предотвращения рецидива заболевания;
-
изоляция зуба от слюны пациента с помощью ватных тампонов или коффердама, что позволит значительно продлить срок службы пломбы;
-
обработка высверленной кариозной полости антисептиком для полного уничтожения патогенных микроорганизмов, протравливание кислотой и адгезивом для лучшего сцепления пломбы с зубом;
-
заполнение полости пломбировочным материалом с последующей полимеризацией, шлифовкой и полировкой поверхности залеченного зуба.
Для обеспечения длительного срока службы пломбы и предотвращения рецидива кариеса стоматолог может предложить нанесение укрепляющего фторлака. Также следует регулярно проходить профессиональную чистку полости рта от зубного налета, скорректировать питание для исключения агрессивных продуктов и так далее. По прошествии определенного срока пломбу следует заменить на новую.
В «Мартинку» за здоровыми зубами!
В нашей детской стоматологии работают опытные доктора, которые могут найти подход даже к самым капризным малышам. Они аккуратно и тщательно проведут диагностику, а при необходимости – лечение кариеса у детей в Москве.
Для получения дополнительной информации об услугах детской стоматологической клиники «Мартинка», а также для записи на прием достаточно просто позвонить по одному из номеров, которые представлены в разделе «Контакты».
Спасибо вам, что по достоинству оценили наш высочайший уровень обслуживания и виртуозность нашей работы.