Неправильный прикус – наиболее распространенное отклонение в образовании зубочелюстного аппарата. Деформирование прикуса у детей обусловливается недоразвитием или отклонением назад верхней челюсти. Один из методов ее исправления – накладывание внеротовых ортодонтических лицевых масок для вытягивания или расширения верхнечелюстной кости.
Назначение
Лицевая маска – аппарат для коррекции зубочелюстной системы, который стимулирует рост верхней челюсти, нормализует наклон передних зубов. Показания к применению устройства – челюстные патологии, при которых верхние зубы частично закрываются нижнечелюстными:
-
выдвинутость нижней челюсти - протрузия;
-
чрезмерное увеличение нижней челюсти - макрогнатия;
-
слабое развитие верхней челюсти - микрогнатия;
-
сдвиг верхней челюсти назад при нормальной величине - ретрогнатия;
-
прогения – нижняя челюсть выдвинута вперед, нижние и верхние зубы не контактируют;
-
перемещение зуба/зубов вдоль дуги;
-
глубокий прикус, повлекший уменьшение лицевой высоты.
Устройство, функционирование
Лицевая маска – съемный функционально активный лечебный аппарат. Состоит из металлического каркаса, двух опорных накладок мягкого эластичного материала (для лба и подбородка или скул), поперечной рамки и нёбных балок для фиксирования к челюсти. В комплект могут входить сменные наборы накладок, шестигранный ключ.
Маска создает тягу силой 260–280 г, обеспечивающую выдвижение верхней челюсти и верхнего ряда зубов вперед. Ее носят 12–14 часов в сутки. Маску можно купить для исправления прикуса при минимальном воздействии на человека. Допустимо ее применения вместе с брекетами.
Условия применения масок для коррекции прикуса
Для применения лицевой маски учитываются 3 условия.
1. Оценка профиля лица. Маска применяется при вогнутом профиле.
2. Возраст. Коррекция лицевыми масками применяется при смене молочных зубов на постоянные, когда формируется зубочелюстной аппарат.
3. Применение телерентгенографии. Цель – выяснение эффективности накладывания маски. Метод позволяет получить проекцию и пропорции неискаженной лицевой части черепа, установить особенность связи костных и мышечных тканей, отследить изменения конфигурации лица во время лечения.
Типы масок и их преимущества
Разработано несколько моделей лицевых масок. Каждый вариант представлен модификациями, которые различаются:
-
формами;
-
размерами – бывают большие и малые;
-
направленностью – горизонтальные/вертикальные;
-
точками крепления – на скулах, фронтальные, универсальные.
Принцип действия масок одинаковый – формирование горизонтальной и мезиальной тяги вне ротовой полости. Наиболее известны в ортодонтии маски, названные по фамилиям их разработчиков.
1. Маска Тюбингера. Металлический каркас с двумя стержнями, проходящими посередине лица и огибающими нос, поперечная рамка для резиновой тяги.
2. Маска Петита. Срединная основа из круглой стальной проволоки с колпачками-защитой на конце, центральная поперечная стальная рамка с крючками или изгибами для эластической тяги.
3. Маска Деляра. Металлический каркас для лица с двумя опорами, накладывающимися на лоб и подбородок или скулы пациента, горизонтальная рамка с крючками под резиновую тягу.
Модификации маски Диляра:
-
универсальная;
-
с опорами на скулах;
-
малая вертикальная (small);
-
большая вертикальная (large);
-
малая горизонтальная (small);
-
большая горизонтальная (large).
На российском ортодонтическом рынке большинство масок для челюсти отвечают клиническим требованиям. Правильно подобрать устройство и назначить корректное лечение может исключительно специалист.