Стоматологи постоянно стремятся сделать лечение зубов у детей максимально безопасным и безболезненным. Для этого доктор подбирает обезболивание, которое подходит конкретному ребенку. В статье мы расскажем, какие современные варианты анестезии применяются в стоматологии для работы с маленькими пациентами.
Анестезия в детской стоматологии
Качество работы детского стоматолога во многом зависит от настроения его маленького пациента. Ребенок, который боится боли и капризничает, не сможет спокойно сидеть в кресле во время лечения. Из-за этого у доктора возникнут сложности с проведением лечебных процедур. Избежать таких ситуаций помогают качественная анестезия и создание доверительных отношений между врачом и ребенком.
Если первый визит маленького пациента в стоматологию пройдет без боли и дискомфорта, то ребенок не будет испытывать страх перед стоматологическим лечением и будет регулярно посещать врача в дальнейшем.
Чтобы создать комфортную атмосферу во время процедур, врач-стоматолог учитывает следующие особенности работы с детьми:
- Поэтапное применение анестетиков. Большинство малышей боится уколов, поэтому перед инъекцией анестетика доктор наносит на слизистую обезболивающий гель.
- Психологическая подготовка ребенка. Если в процессе лечения доктор объясняет свои действия, то у малыша не возникнет страх перед неизвестной процедурой.
- Склонность малышей к развитию аллергии. Чтобы предотвратить неприятные аллергические симптомы после применения анестетика, в стоматологическом кабинете обязательно находится детская аптечка для оказания неотложной помощи.
- Возрастные ограничения к обезболивающим средствам. Специалист применяет только те препараты, что разрешены для детей.
Местная анестезия
Местные анестетики на время блокируют работу болевых рецепторов. Поэтому в мозг ребенка не поступают сигналы о боли в то время, когда врач лечит зубы. Местные обезболивающие препараты наносят в виде аппликации на десну или вводят шприцом в мягкие ткани ротовой полости.
Когда врач-стоматолог работает с ребенком младше семи лет, то он проводит обезболивание в три этапа. Сначала доктор делает аппликацию анестетика. Затем он делает укол с каплей обезболивающего препарата и проверяет реакцию пациента на введение лекарства. Если ребенок чувствует себя хорошо, то стоматолог вводит полную дозу анестетика.
Врач-стоматолог всегда выбирает обезболивающие препараты с учетом возраста маленького пациента и его склонности к аллергии.
Общая анестезия
В стоматологии наркоз применяется для работы с маленькими пациентами в следующих ситуациях:
- ребенок младше трех лет.
- у малыша есть аллергия на местные анестетики.
- ребенок страдает психическим расстройством или заболеванием нервной системы (шизофрения, эпилепсия, ДЦП, умственная отсталость).
- малыш панически боится стоматолога.
- у ребенка сильный рвотный рефлекс.
- предстоит объемная операция в ротовой полости, например, сложное удаление зуба.
Для наркоза у маленьких пациентов применяется Севоран. Ребенок вдыхает препарат через маску и быстро погружается в глубокий сон. Во время действия средства малыш не чувствует боли и не реагирует на работу врача.
К достоинствам Севорана относятся:
- Средство максимально безопасно для растущего организма.
- Препарат не относится к наркотическим веществам, не обладает токсичностью и не вызывает побочных реакций.
- Лекарство быстро покидает организм в неизмененной форме.
- Средство не влияет на работу внутренних органов, в том числе не угнетает работу сердца и не меняет уровень артериального давления.
- Препарат не требует применения дополнительных анестетиков.
- Лекарство обладает приятным запахом, поэтому ребенок спокойно вдыхает его через маску.
- Малыш быстро пробуждается, когда средство заканчивает свое действие.
Чтобы исключить наличие противопоказаний к применению Севорана, доктор назначает пациенту предварительное обследование. Туда входят анализы крови, ЭКГ и консультация педиатра.
Седация
Очень часто для работы с маленькими пациентами стоматологи используют седацию в комплексе с местными анестетиками. Ребенок вдыхает смесь кислорода и закиси азота через маску 一 ЗАКС. Эту смесь также называют «веселящим газом». Вдохнув ЗАКС, малыш становится расслабленным и сонливым, его не пугают звуки работающей бормашины. Он спокойно реагирует на любые действия доктора и выполняет его команды. При этом ребенок совсем не чувствует боли во время лечебных процедур из-за воздействия местного обезболивающего средства. Благодаря седации малыш находится в хорошем настроении на протяжении всего процесса лечения.
Детская седация с помощью ЗАКС применяется у маленьких пациентов старше трехлетнего возраста. Действие дыхательной смеси на растущий организм хорошо изучено. При вдыхании ЗАКС не распадается на другие вещества и не взаимодействует с кровью. Она оказывает легкое угнетающее влияние только на нервную систему ребенка. Через 15 минут после прекращения вдыхания газовой смеси малыш полностью приходит в себя. За это время ЗАКС полностью покидает детский организм в неизменном виде.
Какой вид анестезии выбрать?
Выбор анестезии зависит от нескольких факторов:
- возраст ребенка;
- наличие аллергии на препараты;
- сопутствующие заболевания (ДЦП, эпилепсия);
- особенности психики малыша (СДВГ, страх перед стоматологом);
- объем предстоящего вмешательства;
- наличие противопоказаний (тяжелые хронические болезни).
Врач-стоматолог принимает решение с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента. Однако чаще всего для малышей до трех лет, которые не могут спокойно сидеть в стоматологическом кресле и слушаться врача, применяется общая анестезия. Для работы с пациентами от 3 до 6 лет обычно применяют местные анестетики и ЗАКС.
Дети старше 7 лет зачастую спокойно переносят простые стоматологические процедуры, если доктор использует местные обезболивающие препараты. Однако для более сложных и долгих манипуляций нередко применяется вдыхание «веселящего газа».
Специалисты детско-подростковой стоматологической клиники «Мартинка» в Москве работают с различными видами обезболивающих препаратов. Во время первой консультации врач расскажет вам о том, какой способ обезболивания при лечении зубов подойдет именно вашему ребенку. Для записи на прием можно позвонить по номеру телефона, указанному на официальном сайте центра.
